آزمایش پاپ اسمیر که به آن تست پاپ اسمیر نیز گفته می شود، روشی برای آزمایش سرطان دهانه رحم در زنان است.
آزمایش پاپ اسمیر شامل جمع آوری سلول ها از دهانه رحم – انتهای پایین و باریک رحم شما که در بالای واژن قرار دارد، می شود.
تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم با آزمایش پاپ اسمیر به شما شانس بیشتری برای درمان می دهد. آزمایش پاپ اسمیر همچنین می تواند تغییراتی را در سلول های دهانه رحم شما تشخیص دهد که نشان می دهد ممکن است سرطان در آینده ایجاد شود. تشخیص زودهنگام این سلولهای غیرطبیعی با آزمایش پاپ اسمیر اولین گام شما در جلوگیری از پیشرفت احتمالی سرطان دهانه رحم است.
دلیل انجام آزمایش آزمایش پاپ اسمیر
پاپ اسمیر برای غربالگری سرطان دهانه رحم استفاده می شود.
پاپ اسمیر معمولاً همراه با معاینه لگن انجام می شود. در زنان بالای 30 سال، تست پاپ ممکن است با آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) – یک عفونت مقاربتی رایج که میتواند باعث سرطان دهانه رحم شود، ترکیب شود. در برخی موارد، آزمایش HPV ممکن است به جای آزمایش پاپ اسمیر انجام شود.
چه کسانی باید آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند؟
شما و پزشکتان می توانید تصمیم بگیرید که چه زمانی برای شروع آزمایش پاپ است و هر چند وقت یکبار باید این آزمایش را انجام دهید.
به طور کلی، پزشکان توصیه می کنند که آزمایش پاپ را از 21 سالگی شروع کنید.
هر چند وقت یک بار باید پاپ اسمیر را تکرار کرد؟
پزشکان معمولاً تکرار تست پاپ اسمیر را هر سه سال یک بار برای زنان 21 تا 65 ساله توصیه می کنند.
اگر این روش با آزمایش HPV همراه باشد، زنان 30 ساله و بالاتر می توانند هر پنج سال یک بار آزمایش پاپ را انجام دهند. یا ممکن است به جای آزمایش پاپ، آزمایش HPV را در نظر بگیرند.
اگر عوامل خطر خاصی دارید، پزشک ممکن است بدون در نظر گرفتن سن شما انجام آزمایش پاپ اسمیر مکرر را توصیه کند. این عوامل خطر عبارتند از:
- تشخیص سرطان دهانه رحم یا آزمایش پاپ اسمیر که سلول های پیش سرطانی را نشان می دهد
- قرار گرفتن در معرض دی اتیل استیل بسترول (DES) قبل از تولد
عفونت HIV - ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن به دلیل پیوند عضو، شیمی درمانی یا مصرف مزمن کورتیکواستروئید
- سابقه سیگار کشیدن
شما و پزشکتان می توانید در مورد مزایا و خطرات تست پاپ اسمیر صحبت کنید و بر اساس عوامل خطرتان تصمیم بگیرید که چه چیزی برای شما بهترین است.
چه کسی می تواند به توقف آزمایش پاپ اسمیر فکر کند؟
در شرایط خاص ذیل، شما و پزشکتان ممکن است تصمیم به پایان دادن به تست پاپ اسمیر بگیرند:
- بعد از هیسترکتومی کامل پس از هیسترکتومی کامل – برداشتن رحم از جمله دهانه رحم – از پزشک خود بپرسید که آیا نیاز به ادامه دادن آزمایش پاپ اسمیر دارید یا خیر.
- اگر هیسترکتومی شما برای یک بیماری غیرسرطانی مانند فیبروم رحم انجام شده باشد، ممکن است بتوانید آزمایش پاپ اسمیر را قطع کنید.اما اگر هیسترکتومی شما برای یک بیماری پیش سرطانی یا سرطانی دهانه رحم باشد، ممکن است پزشک ادامه آزمایش پاپ را به طور معمول توصیه کند.
- سن بالا – پزشکان عموماً موافق هستند که اگر آزمایشهای قبلی سرطان دهانه رحم منفی بود، زنان میتوانند آزمایش پاپ اسمیر را در سن 65 سالگی متوقف کنند.
آماده سازی برای آزمایش پاپ اسمیر
در طول دوره قاعدگی نباید آزمایش پاپ اسمیر انجام دهید. خونریزی شدید می تواند بر دقت آزمایش تأثیر بگذارد. اگر آزمایش شما برای آن زمان از ماه برنامه ریزی شده است، از پزشک خود برای جابه جایی زمان ازمایش خود سوال نمائید.
برای دقیقترین تست پاپ اسمیر، پزشکان مراحل زیر را توصیه میکنند که 48 ساعت قبل از آزمایش شروع شود.
- رابطه جنسی نداشته باشید و از روان کننده ها استفاده نکنید.
- از اسپری یا پودر در نزدیکی واژن خود استفاده نکنید.
- هیچ چیزی از جمله تامپون، دارو، کرم و شیاف را وارد واژن خود نکنید.
- واژن خود را با آب، سرکه یا مایعات دیگر (مانند دوش) شستشو ندهید.
روش انجام آزمایش پاپ اسمیر
کل معاینه حدود 10 تا 20 دقیقه طول می کشد، اما برای آزمایش پاپ اسمیر واقعی فقط چند دقیقه زمان نیاز است. نمونه برداری برای این آزمایش در آزمایشگاه، مطب یا کلینیک پزشک شما انجام می شود.
روی یک میز دراز می کشید و پاهای خود را محکم در رکاب قرار می دهید. پاهای خود را باز می کنید و پزشک ابزاری فلزی یا پلاستیکی به نام اسپکولوم را در واژن شما قرار می دهد. آنها آن را به گونه ای باز می کنند که دیواره های واژن را گشاد کند. سپس نوری به داخل واژن می تابانند تا دهانه رحم شما را ببینند.
پزشک به آرامی دهانه رحم را مسواک می زند تا نمونه ای از سلول ها را بگیرد. آنها آنها را در یک ماده مایع در یک شیشه کوچک قرار می دهند و آنها را برای بررسی به آزمایشگاه می فرستند.
ابزار انجام آزمایش پاپ اسمیر
ابزار مورد استفاده برای پاپ اسمیر اسپکولوم است. دو بازو روی لولا دارد، مثل منقار پرنده. هنگامی که بازوهای اسپکولوم در داخل واژن شما باز هستند، دیواره های واژن گشاد می شوند. وقتی بازوها بسته می شوند، باریک می شوند.
پزشکان از اسپکولوم ها در اندازه های مختلف استفاده می کنند. اگر باکره هستید یا یائسه شده اید، ممکن است از اسپکولوم کوچکتری برای راحتی استفاده کنند. اگر از طریق واژینال زایمان کرده اید، اسپکولوم استفاده شده ممکن است در سمت بزرگتر باشد.
آیا تست پاپ اسمیر درد دارد؟
تست پاپ اسمیر باعث صدمه نمی شود اما انجام آن در برخی موارد می توانند باعث احساس ناراحتی شود. ممکن است پزشک به شما بگوید آرام باشید یا سعی کنید با صحبتهای کوچک حواستان را پرت کند، زیرا احساس آرامش باعث میشود که اسپکولوم راحتتر از زمانی که تنش دارید وارد شود. احتمالاً اسپکولوم را در داخل واژن خود احساس خواهید کرد، اما نباید به شما آسیب برساند. آزمایش فقط چند دقیقه طول می کشد.
برخی از افراد پس از آن دچار خونریزی خفیف می شوند اما مدت زیادی طول نمی کشد. اگر خونریزی دارید، پس از انجام پاپ اسمیر به مدت 24 ساعت رابطه جنسی نداشته باشید.
انجام آزمایش پاپ اسمیر در تهران
برای انجام آزمایش پاپ اسمیر در تهران می توانید با همکاران ما در آزمایشگاه تشخیص طبی آرژانتین تماس بگیرید.